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瘢痕子宫生二胎 大出血差点没命

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  田女士是仙桃人,8年前她喜得千金。二孩政策放开后,田女士和丈夫也动了心,想着最好能再生个儿子凑一个“好”字,家里老人也有这个想法。由于田女士年纪偏大,尝试自然受孕屡屡不成,两人便去医院接受了人工辅助受孕。今年1月底,田女士如愿怀孕,还是一对双胞胎,全家人非常欢喜。

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  深圳特区报讯(记者 余海蓉 通讯员 冯晶磊)随着全面两孩政策的落实,我市生二胎的孕妇越来越多,与此同时,高危、高龄、疤痕子宫产妇比例比上年明显增加。27日,王中王今晚开特结果。市人民医院抢救了一名32岁的瘢痕子宫二胎产妇,该产妇因凶险性前置胎盘合并胎盘植入,大出血差点没命。经过医院多科室合力奋战7个小时,输了一万多毫升的血液制品,终于保住性命。

  深圳特区报讯(记者 余海蓉 通讯员 冯晶磊)随着全面两孩政策的落实,我市生二胎的孕妇越来越多,与此同时,高危、高龄、疤痕子宫产妇比例比上年明显增加。27日,市人民医院抢救了一名32岁的瘢痕子宫二胎产妇,该产妇因凶险性前置胎盘合并胎盘植入,大出血差点没命。经过医院多科室合力奋战7个小时,输了一万多毫升的血液制品,终于保住性命。

  市人民医院产科主任苏放明介绍,这名产妇因第一胎剖宫产有了疤痕子宫,在31周产检时被诊断为中央性前置胎盘合并胎盘植入,这是比较凶险的情况。于是她立即从建册时的宝安某医院转院至市人民医院保胎。10月27日,该产妇到了怀孕第36周多4天,医生决定对其实施手术。

  苏放明介绍,www.13556666.com!由于胎盘挡住了取小孩的地方,如不采取措施,胎盘打洞会出血,于是先由介入科进行腹主动脉球囊阻滞,后由泌尿外科做膀胱镜检查,输尿管支架放置。开始产科尽全力保留子宫,但由于子宫出血太多,最终不得不做子宫切除。历经7小时奋战,在手术室、麻醉科、产科、ICU的共同努力下,该产妇转危为安。术中为抢救产妇共输了一万多毫升的血液制品,相当于成人全身换了3遍血。

  “如果胚胎着床在原来的子宫瘢痕上,就很容易形成前置胎盘合并胎盘植入。剖宫产次数越多,越容易发生。”苏放明介绍,没有剖宫产史,发生前置胎盘合并胎盘植入的概率只有5%;做过一次剖宫产,发生率为24%;做过两次剖宫产,发生率为40%。

  孕产妇死亡是指育龄期妇女从怀孕开始到产后42天发生的死亡,不管妊娠的部位如何,是否合并内外科疾病都属于孕产妇死亡,排除意外死亡。

  今年全面两孩政策实施以来,全国的孕产妇死亡率有所上升,2016年1-6月,全国孕产妇死亡率为18.3/10万,比去年同期增长30.6%。在我市,2016妇幼年度(2015年10月1日-2016年9月30日),全市孕产妇死亡19例,孕产妇死亡率为8.97/10万,高于2015年度的6.18/10万。

  虽然2016妇幼年度的增长幅度并未超过近五年的平均水平,但是市卫计委表示,今年年初实施全面两孩政策以来呈现的一些趋势仍然值得警惕:深圳的高危产妇比例、高龄产妇比例、疤痕子宫产妇比例比上一年明显增加,这些危险因素都可能增加孕产妇死亡的风险。

  分析这19例孕产妇的死亡,由内外科疾病等非产科因素导致的孕产妇死亡占比达63.16%,包括自发性肝破裂、颅内静脉窦血栓、肺栓塞、心脏病、急性左心衰、脓毒血症、脂肪肝、转移性癌、院前猝死。非产科原因导致的死亡中,50%发生在孕早期。而由直接产科因素导致的孕产妇死亡占比36.84%,包括妊羊水栓塞、娠高血压疾病、产科出血等。

  有一个数字值得关注,这些死亡的孕产妇中,高达52.6%没有做到基本的产前保健。

  市卫计委提醒有意怀孕的妇女,尤其是打算生二胎的妇女,怀孕前一定要做好孕前评估,怀孕后按时产检,就近住院分娩,严格遵从医嘱。

  一定要提前做好孕前评估,看身体是否适合怀孕,排外高血压、糖尿病、甲状腺疾病、肿瘤等一些隐性的基础病,减少妊娠合并症的发生。

  一定要定期做好产前检查。一定要严格遵照医嘱,按要求做好产前筛查和产前诊断,排除胎儿畸形,预防出生缺陷。